注水泵工作时，电动机通过皮带，将动力传递给曲轴，曲轴的圆周运动带动连杆、十字头、柱塞做往复直线运动，从而实现动力传递工作过程。当十字头带动柱塞开始往复运动的同时，泵头内组合阀(进、排液阀)开始进入工作状态。当柱塞离开泵头体向注水泵箱体方向运动时，排液阀关闭，进液阀打开，经低压进口管道的液体介质通过进液阀吸人泵头腔内；当柱塞向泵头体方向运动时，进液阀关闭，排液阀打开，通过柱塞对泵头腔内液体介质增压后，排液阀打开将液体介质排到出口高压管道中去。如此循环反复进行，不断将低压液体介质增压后通过高压管道输送至用户所需的地方，从而实现泵的功能。
卧式三柱塞注水泵设计有单独的润滑系统，由曲轴带动齿轮油泵的主动旋转轴，从而使齿轮油泵开始工作，将曲轴箱油池内润滑油抽出，经两次过滤后，送人曲轴润滑孔，在压力作用下，润滑曲轴颈与连杆大头瓦，然后通过连杆润滑孔润滑连杆小头瓦和十字头销，最后通过十字头销润滑十字头两摩擦面。
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